Problém je v tom, že
mnoho dostupných informací je přinejlepším nepřesných, nebo v horším případě nebezpečně zavádějících. Existuje mnoho webů obsahujících
vědecky podložené a snadno pochopitelné informace o rakovině, ale bohužel mnohem více stránek šíří nepravdy a mýty.
A někdy může být těžké rozlišit skutečnost od fikce, protože mnoho nepřesných informací, vypadá (a zní) naprosto věrohodně. Ale pokud nahlédnete pod povrch a hledáte opravdové důkazy, mnohé dlouho šířené "pravdy" zmizí jak pára nad hrncem.
V tomto článku chceme napravit pověst 10 onkologických mýtů, se kterými se pravidelně setkáváme. Vedeni důkazy a nikoliv zdatnou rétorikou, nebo marketingovou smyšlenkou, popíšeme, co je ve skutečnosti pravda podložená výzkumy.
Mýtus 1: Rakovina je umělá, moderní nemoc
Mýtus 2: Superpotraviny jsou prevencí rakoviny
Mýtus 3: Překyselení organismu způsobuje rakovinu
Mýtus 4: Rakovina je spojena s přísunem cukru
Mýtus 5: Rakovina je cizopasná houba - a jedlá soda je lék
Mýtus 6: Existuje zázračný lék na rakovinu ...
Mýtus 7: ... a farmakoncerny jej tají
Mýtus 8: Léčba rakoviny zabije více než vyléčí
Mýtus 9: Neudělali jsme v léčbě rakoviny žádný pokrok
Mýtus 10: Žraloci nikdy nemívají rakovinu
Mýtus 1: Rakovina je umělá, moderní nemoc
I když je určitě pravda, že civilizační choroby související s moderním životním stylem, mezi něž patří i rakovina, jsou na
vzestupu, přesto je
největší rizikový faktor pro rakovinu věk (člověka).
Prostým faktem je, že stále více lidí žije dostatečně dlouho, pro případný vznik rakoviny. Naše úspěchy v boji proti infekčním chorobám a vymýcení dalších historických příčin smrti, jako je podvýživa, způsobily, že se dožíváme dvakrát až třikrát déle, než v minulosti. Je naprosto normální, že v našich buňkách proto dochází k většímu poškození DNA, jelikož buňky byly vývojem "projektovány" na určitou životnost. Takové škody pak mohou vést i k rozvoji rakoviny.
Jsme také schopni přesněji diagnostikovat rakovinu, a to díky pokroku v oblasti screeningu, prevence, zobrazování vnitřních pochodů organismu a rychlému rozvoji lékařského oboru patologie.
Ano, i životní styl, strava a další záležitosti, jako je znečištění ovzduší mají obrovský vliv na riziko vzniku rakoviny - kouření například stojí za čtvrtinou všech úmrtí na rakovinu ve Velké Británii. Ale to není stejné, jako když tvrdíte, že rakovina je moderní, lidmi vytvořená choroba. Existuje mnoho zcela přirozených příčin rakoviny - například každý šestý případ rakoviny na světě rakoviny je způsoben viry a bakteriemi.
Mýtus 2: Superpotraviny jsou prevencí rakoviny
Borůvky, červená řepa, brokolice, česnek, zelený čaj ... nekonečný seznam. Tisíce a milióny webových stránek, nemají pravdu!
Neexistuje žádná "superpotravina". Je to marketingový tahák používaný k prodeji produktů a nemá žádný
vědecký základ.
To neznamená, že byste neměli přemýšlet o tom, co jíte. Některé potraviny jsou jednoznačně zdravější než ostatní. Vzácná borůvka nebo hrnek zeleného čaje jistě může být součástí zdravé a vyvážené stravy. Zvýšit množství ovoce a zeleniny ve stravě, je také skvělý nápad. A jíst celou řadu různých zelenin je velmi užitečné. Ale kterou konkrétní zeleninu (či rostlinu) si dnes vyberete k jídlu, na tom skutečně příliš nezáleží.
Naše těla jsou velmi složitá a rakovin je rovněž mnoho druhů a typů, takže je opravdu hrubým zjednodušením říci, že jedna konkrétní potravina, sama o sobě může mít velký vliv, na šanci rakoviny rozvíjet se v našem organismu.
Dlouhodobé sbírání důkazů v průběhu několika desetiletí ukazuje na jednoduchou, ale ne příliš objevnou skutečnost, že nejlepší způsob, jak snížit riziko vzniku rakoviny, je dlouhodobé dodržování zdravého životního stylu. Patří tam nekouření, aktivní pohyb, udržování zdravé tělesné hmotnosti a minimum alkoholu.
Mýtus 3: Překyselení organismu způsobuje rakovinu
Některé mýty o rakovině jsou překvapivě vytrvalé, ačkoliv čelí tváří v tvář základním biologickým principům. Jedna taková představa tvrdí, že příliš "kyselá" strava způsobí, že se vaše krev (organismus) stane "příliš kyselým", což údajně může zvýšit riziko vzniku rakoviny. Navrhované doporučení: zvýšit příjem zdravějších "alkalických" potravin, jako zeleniny a ovoce (paradoxně
včetně kyselých citrónů).
Je to biologický nesmysl. Pravda je, že se rakovinné buňky nemohou žít v příliš alkalickém prostředí. Ale v takovém prostředí nepřežije ani většina ostatních buněk v našem těle.
Krev je obvykle mírně alkalické. Toto zdravé nastavení je přísně regulováno ledvinami ve velmi úzkém rozpětí. A toto nastavení pH není možné změnit tím, co jíte! A zatímco jíst zeleninu je zaručeně zdravé, není tomu tak proto, že by to mělo vliv na to, jak kyselé či alkalické je vaše tělo.
Existuje problém, který se nazývá acidóza. Je to škodlivý fyziologický stav, který nastane, když vaše ledviny a plíce nemohou udržet hodnotu pH vašeho těla (míra kyselosti) v rovnováze. Často v důsledku vážné nemoci nebo otravy.
Acidóza ohrožuje lidský život a vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Ale rozhodně to není z příliš kyselé stravy.
Víme, že bezprostřední okolí nádorových buněk (
mikroprostředí), může být kyselé. Je to z důvodu rozdílu, jakým nádory vytvářejí energii a využívají kyslík, ve srovnání se zdravou tkání. Vědci se usilovně snaží pochopit tyto principy, s cílem vyvinout účinnější léčbu rakoviny.
Ale tento fakt není postačující, aby prokázal, že strava může manipulovat s hodnotou pH celého těla, nebo že snad má vliv vznik rakoviny.
Mýtus 4: Rakovina je spojena s přísunem cukru
Tato
idea vychází z představy, že cukr "krmí rakovinné buňky". Teorie doporučuje, že by cukr měl být zcela vyloučen z pacientova jídelníčku.
To je nešikovné zjednodušení, velmi složité oblasti, kterou teprve začínáme postupně objevovat.
"Cukr" je široký obecný pojem. Vztahuje na celou řadu molekul, začínajících od jednoduchých cukrů v rostlinách, glukózy a fruktózy. Bílá látka v misce na stole se nazývá sacharóza a je vytvořená spojením glukózy a fruktózy. Všechny tyto i další cukry jsou zahrnovány pod širší název sacharidy, někdy též pojmenovávané jako uhlovodíky (karbohydráty / carbs) - molekuly složené z uhlíku, vodíku a kyslíku.
Sacharidy - ať už z koláče nebo z mrke - se rozkládají v našem trávicím traktu na základní cukry: glukózu a fruktózu. Ty putují do krevního řečiště k zajištění zdroje energie pro žívot všech buněk v těle.
Všechny naše buňky, včetně rakovinných, používají glukózu na zásobení energií. Vzhledem k tomu, že nádorové buňky obvykle rostou velmi rychle, ve srovnání se zdravými buňkami, mají také vyšší spotřebu této pohonné hmoty. K dispozici je také vědecký
důkaz, že rakovinné buňky pracují s energií z cukru jiným způsobem než zdravé buňky.
Vědci se snaží pochopit
rozdíly v získávání energie u karcinomů, ve srovnání se zdravými buňkami, a chtějí toho využít pro vývoj účinnější léčby (včetně zajímavé, ale dosud testováním neověřené léčivé látky
DCA).
Ale to neznamená, že cukr z dortů a dalších sladkých potravin poskytuje krmivo konkrétně pro rakovinné buňky. Naše
tělo neumí vybrat, které buňky dostanou jaké "palivo". Převádí témeř všechny sacharidy, které jíme, na glukózu, fruktózu a další jednoduché cukry tak, aby si jakékoliv lidské tkáně odebraly dostatek, když potřebují přísun energie.
I když je velmi rozumné omezit sladké potraviny jako součást celkového zdravého životního stylu (diety) a zabránit tak přibývání na váze, nelze jednoduše říct, že sladké potraviny speciálně krmí rakovinné buňky!
Oba mýty "o kyselé stravě" i "cukr živí rakovinu" kazí jméno rozumným výživovým poradcům. A pokud jde o dietní tipy, studie ukazují, že stále platí "nudná" doporučení zdravé výživy. Ovoce, zelenina, vláknina, bílé maso a ryby jsou celkem v pořádku. Příliš mnoho tuku, soli, cukru, červeného nebo smaženého masa a alkohol nejsou těmi správnými složkami zdravé stravy.
Mýtus 5: Rakovina je cizopasná houba - a jedlá soda je lék
Tato "teorie" pochází z nepříliš bystrého pozorování, že "rakovina je vždy bílá."
Jeden zřejmý problém s touto teorií - kromě toho, že nádorové buňky spolehlivě nejsou plísně - je, že rakovina není vždy bílá. Některé nádory ano. Ale některé nejsou. Zeptejte se kteréhokoliv patologa nebo chirurga na onkologii, nebo se podívejte na Google Image Search - vyhledávání obrázků (ale možná ne hned po obědě ...).
Zastánci této teorie tvrdí, že rakovina je infekce způsobená
houbou Candida, a že nádory jsou
ve skutečnosti pokus těla chránit se před touto infekcí.
Ale pro toto tvrzení není žádný důkaz.
Navíc, spousta naprosto zdravých lidí je nakaženo mikroby Candida - jsou součástí velmi běžné řady mikrobů, kteří žijí v našem těle. Obvykle náš imunitní systém udržuje množství mikrobů Candida v omezeném rozsahu, ale infekce mohou mnohem vážněji poškodit lidi s oslabeným imunitním systémem, jako například ty, kteří jsou HIV pozitivní.
"Jednoduché řešení" je údajně aplikovat do nádorů jedlou sodu (uhličitan sodný). Ta se nepoužívá ani k léčbě prokazatelně plísňových infekcí, natož na rakovinu. Naopak, existuje
dostatečný důkaz, že
vysoké dávky bikarbonátu sodného mohou vést k vážným - či dokonce smrtelným - následkům.
Některé
studie ukazují, že hydrogenuhličitan sodný může mít vliv na
neutralizací kyselosti v mikroprostředí bezprostředně kolem nádoru u myší s transplantovanou rakovinou. V USA běží malé klinické studie zkoumající, zda hydrogenuhličitan sodný může pomoci zmírnit bolest a snaží se najít maximální dávky, které tělo přijme. Netestují, zda to má nějaký vliv na samotné nádory.
Pokud je nám známo, nebyly zaznamenány žádné publikované klinické studie o použití hydrogenuhličitanu sodného jako léčba rakoviny.
Je mylné se nyní domnívat, že by nějaké dávky hydrogenuhličitanu sodného, mohly mít jakýkoliv významný vliv na rakovinu u lidí, i když
vědecké výzkumy tohoto tématu probíhají.
Protože tělo silně vzdoruje pokusům změnit jeho pH, obvykle se zbavuje hydrogenuhličitanu prostřednictvím ledvin. Je tu proto riziko, že dávky sody, které by mohly ovlivnit pH okolo nádoru mohou způsobit vážné onemocnění známé jako alkalóza.
Jeden
odborný odhad naznačuje, že dávka kolem 12 g jedlé sody na den (pro dospělého člověk
65 kg) by mohla být schopna neutralizovat kyseliny produkované nádorem zhruba o velikosti jednoho krychlového milimetru. Ale dávky více než 30 g denně již mohou způsobit vážné zdravotní problémy - pokud rozumíte matematice, závěr si udělejte sami.
Mýtus 6: Existuje zázračný lék na rakovinu ...
Od "
konopí" až po "
kavový klystýr". Internet je zaplaven videi a osobními příběhy o "přírodních" "zázračných" lécích na rakovinu.
Ale mimořádná tvrzení vyžadují také mimořádně pevné důkazy - videa na YouTube a zprávy na Facebooku nejsou vědeckými důkazy a nelze je brát na stejnou úroveň jako kvalitní, peer-review (ověřené) důkazy.
V mnoha případech je nemožné dokázat, zda pacienti vystupující v těchto neoficiálních zdrojích, byli "vyléčeni" konkrétní alternativní léčbou nebo ne. Nevíme nic o jejich lékařské diagnóze, stadiu choroby nebo prognóze. Nevíme ani, zda ve skutečnosti měli rakovinu. A také nevíme, jakou další léčbu rakoviny podstoupili.
Obvykle slyšíme pouze úspěchy - ale co lidé, kteří léčbu podstoupili a nepřežili? Mrtví nemohou mluvit. Často lidé, kteří dělají odvážná tvrzení o "zázračných" lécích, vyzdvihují pouze své největší úspěchy (pozitivní případy), aniž by nám poskytli úplný obraz skutečnosti.
To podtrhuje význam publikování informací stylem peer-review (ověření/recenze nezávislými kolegy z oboru), přísně vědecký laboratorní výzkum a nezávislé klinické studie. Zaprvé proto, že realizace správné klinické studie umožní výzkumníkům prokázat, že budoucí léčba rakoviny je bezpečná a efektivní. A zadruhé proto, že zveřejnění těchto informací umožňuje lékařům na celém světě posoudit své metody navzájem a hodnotit jejich přínos pro své pacienty.
Jedná se o standard, který by měly dodržovat všichny léčebné metody - nejen rakoviny.
To neznamená, že příroda není zdrojem možných účinných látek, od aspirinu (vrbové kůry) po penicilin (plíseň). Například léčivá látka "taxol" byla nejprve extrahována z kůry a jehličí stromu Pacific Yew.
Ale je na hony vzdáleno pravdě, že bys měl/a žvýkat kůru jako součást léčby nádoru. Je to účinná léčba, právě protože účinná látka se chemicky čistí a byla testována v klinických studiích. Takže dnes víme, že je bezpečná a efektivní, a jak velká dávka se musí předepsat.
Samozřejmě, že lidé s rakovinou chtějí porazit své onemocnění jakýmkoliv možným způsobem. A je to zcela pochopitelné, že hledají horem dolem jakékoliv potenciální léky. Ale naše rada je, mít se na pozoru. Zejména když je produkt označen za "zázračný lék", a to ve chvílích, kdy se vám jej snaží někdo prodat.
Wikipedia má vynikající
seznam způsobů neefektivní léčby rakoviny, které jsou často nabízeny jako zázračné léky. Tento seznam stojí za to občas projít. A pokud chcete znát vědecké důkazy o konopí, konopných látkách a rakovině - téma na které se často ptáte - prosím, podívejte se na našem
blogu na další články k tomuto tématu.
Mýtus 7: ... a farmakoncerny jej tají
Ruku v ruce s myšlenkou, že existují "zázračné léky", jde názor, že vlády, farmaceutický průmysl a nebo dokonce i charity se tajně dohodli utajení tohoto léku na rakovinu... protože vydělávají na existujících typech "nedokonalé" léčby.
Ať už jde o kterýkoliv "zázračný lék", logika tvrzení je obvykle stejná: léčba je snadno dostupná, levná a nemůže být patentována, tudíž zdravotnické zařízení (farmakoncerny, vláda) nemohou mít zisk do vlastní kapsy. Ale jak je uvedeno výše, nejde o spiknutí - někdy nadějný lék/výzkum prostě nefunguje.
Není pochyb o tom, že farmaceutický průmysl má řadu problémů s transparentností např. u klinických studií, na které je vhodné důrazně upozorňovat (průvodcem může být kniha autora
Bena Goldacre "Bad Pharma"). Je důležité tvrdě tlačit na regulační orgány a farmaceutické společnosti, aby se zajistilo, že účinné léky budou k dispozici pro národní zdravotní systémy za rozumnou cenu - i když je důležité si uvědomit, že vývoj a testování nových léků stojí spoustu peněz, které firmy logicky chtějí získat zpět.
Různé problémy klasické vědecky podložené medicíny neznamenají automaticky, že altenativní léčba funguje. Můžeme použít tento příměr: jen proto, že auta občas bourají, to neznamená, že létající koberce jsou schůdnou cestou pro osobní dopravu.
Prostě nedává smysl, že by farmaceutické firmy chtěly utajit potenciální lék. Nalezením vysoce účinné léčby by měly zaručeny obrovské celosvětové prodeje.
A argument, že léčbu nelze patentovat neobstojí. Farmaceutické společnosti, nejsou hloupé, a umí rychle naskočit do slibných výzkumů efektivní terapie. Vždy najdou způsoby, jak "zabalit" léčivo do patentovatelné molekuly, která by jim návratnost investice zaručla.V případě, že by léčba opravdu fungovala.
Je také třeba vidět, že charitativní organizace, jako např. Cancer Research UK či vládou placení vědci mají možnost zkoumat slibné léčby bez finanční motivace. A bylo by těžké pochopit, proč lékaři - kteří pacientům často předepisují levnější generické léky - nechtějí používat levnou léčbu, kdyby bylo prokázáno v klinických studiích, že je účinná.
Nakonec stojí za to připomenout, že jsme všichni lidé - i politici a manažeři farmakoncernů - a rakovina může postihnouti i je. Lidé ve farmaceutických firmách, vlády, charitativní organizace a ostatní "zdravotnická zařízení" - všem hrozí rakovina také a i oni na rakovinu umírají.
I my jsme viděli naše blízké a kolegy projít léčbou rakoviny. Někteří přežili. Mnozí ale nikoliv. To, že by někdo kolektivně nebo individuálně - utajoval "lék/léčbu", je nejen absurdní. Je to i útok na celosvětovou komunitu zapálených vědců, na zaměstnance a příznivce organizací věnujících se výzkumu rakoviny, a co je nejdůležitější, na pacienty s nádorovým onemocněním a jejich rodiny.
Mýtus 8: Léčba rakoviny zabije více než vyléčí
Pojďme si ujasnit jedno, léčba rakoviny - ať chemoterapie, radioterapie nebo chirurgické řešení - není procházka v růžovém parku. Nežádoucí účinky mohou být značné. Koneckonců, léčebné postupy, které jsou navrženy, aby zabíjely rakovinné buňky nevyhnutelně ovlivní i buňky zdravé.
A někdy, bohužel, ani léčba nepomáhá. Je velmi obtížné léčit rakovinu v poslední fázi, kdy se metastázy rozšíří po celém těle, a léčba může poskytnout "jen" úlevu od potíží a prodloužení života. Velmi pokročilá stádia rakoviny zatím prakticky nelze léčit.
Chirurgické odstranění nádoru je stále nejúčinnější metoda léčby rakoviny, za předpokladu, že je diagnostikována včas. I radioterapie pomáhá léčit více lidí, než samotné léky proti rakovině. Přesto chemoterapie a další léky proti rakovině mají velmi důležitou roli v léčbě - v některých případech pomáhají léčit onemocnění, v jiných zase pomáhají prodloužit přežití.
Názory dostupné na internetu, že chemoterapie má "pouze 3% úspěšnost" jsou velmi zavádějící a zastaralé. Tyto mýty jsou detailně rozebrány v těchto
dvou příspěvcích na blogu Science Based Medicine.
Autoři také publikovali tento článek
jako reakci na zakořeněné obavy, že chemoterapie snad "podporuje rozvoj rakoviny".
Je důležité poukázat, že v rostoucím počtu případů léky skutečně odvedou svou práci. Například více než 96% všech mužů je
vyléčeno z rakoviny varlat, v porovnání s méně než 70% v roce 1970. Z části díky novému léku pod názvem cisplatin. Až
tři čtvrtiny dětí s rakovinou jsou nyní vyléčeny, ve srovnání s pouhou čtvrtinou na konci šedesátých let. Většina z nich je dnes naživu přímo díky chemoterapii.
Víme, že před sebou máme ještě dlouhou cestu, než bude k dispozici účinná péče pro všechny typy rakovin. Ale je důležité, aby lékaři, pacienti a jejich rodiny chápali reálné možnosti vědy a dostupné způsoby léčby, zvláště když je rakovina již velmi pokročilá.
Někdy je možná lepší rozhodnout se pro léčbu zaměřenou na snížení bolesti a potíží, spíše než se pokoušet léčit onemocnění (paliativní péče). Rozhodnutí mezi vyšší kvalitou nebo prodloužením života je, a vždy bude otazník při léčbě rakoviny. A to je to, co musí každý pacient rozhodnout sám za sebe.
Mýtus 9: Neudělali jsme v léčbě rakoviny žádný pokrok
Není to pravda. Díky pokroku ve výzkumu se dlouhodobé (10 a více let) přežití rakoviny za posledních 40 let zdvojnásobilo (ve Velké Británii) a úmrtnost klesla nejméně o 10 procent oproti minulému desetiletí. Tento článek profesora Petera Johnsona, uvádí některé z klíčových faktů.
Tato data se týkají pacientů u nichž léčba započala nejméně před 10 lety. Je pravděpodobné, že dnešní pacienti budou mít šanci na přežití ještě větší.
Chcete-li vidět, jak se svět boje s rakovinou změnil, udělejte si šálek kafe a podívejte se na tento hodinový dokument:
Vnitřní nepřítel: 50 let proti rakovině. Od počátků chemoterapie v 50. a 60. letech až po nejnovější "inteligentní" léky a atomově-přesnou radioterapii. Film ukazuje jak daleko jsme se dostali v průběhu let.
Před námi je ještě dlouhá cesta. Jsou některé druhy rakoviny, kde zatím nebylo dosaženo velkého pokroku - jako například rakovina plic, mozku, slinivky a jícnu. A když ztratíte někoho, koho milujete, může mít pocit, že nebylo dosaženo žádného pokroku vůbec.
A to je důvod, proč bojujeme i prevencí (výživou) proti civilizačním nemocem, abychom zajistili, že nikdo z vás nepřijde o svůj život předčasně.
Mýtus 10: Žraloci nikdy nemívají rakovinu
Zde najdete anglicky
vynikající článek proč je mýtus o žralocích bez rakoviny tak vytrvalý.